Hôpital Privé de Bois Bernard
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Mon Auto-rééducation
La rééducation est indispensable. Elle s'intègre dans le concept de Récupération Accélérée Après Chirurgie (RAAC). Parfois, cette rééducation est nécessaire avant l'intervention chirurgicale. et Parfois même, une excellente rééducation peut palier à un geste chirurgical.
La rééducation nécessite votre implication dans la procédure de soins, et votre "envie de guérir".
Elle peut se faire de façon autonome, ou aussi à l'aide de votre kinésithérapeute (Une prescription vous est remise par votre chirurgien).
Une hospitalisation en Centre de Rééducation est EXCEPTIONNELLEMENT nécéssaire.
une articulation est faite pour bouger. Une articulation qui ne travaille pas s'enraidit. La douleur engendre des contractions réflexes de certains muscles et conduit à des défauts de posture. Si l'épaule bouge en bloc, les plans de glissement ne sont plus utilisés, les adhérences s'installent et l'épaule devient raide. Cela peut conduire à des phénomènes douloureux (algodystrophie), voire de l'installation d'une capsulite rétractile (épaule gelée). Cette évolution peut retarder la guérison parfois de plusieurs mois.
C'est le cercle vicieux raideur / douleur
Votre volonté de guérir, votre investissement dans la rééducation permettront d'accéder rapidement à la guérison.
Seul ce travail personnel vous évitera la raideur et l'apparition des mauvaises attitudes réflexes. Cette auto-rééducation est basée sur l'éducation des exercices. L'équipe soignante vous aidera à cette éducation et vérifiera votre parfaite compréhension. L'équipe soignante vous fera prendre conscience que vous allez devenir votre propre rééducateur.
Votre rééducation (auprès de votre kinésithérapeute), ou votre auto-rééducation ne doivent pas générer des douleurs importantes..
En dehors du geste chirurgical plus ou moins complexe, chaque situation est différente : Votre tolérance à la douleur, l'anxiété, le caractère trop entreprenant...
LE JUSTE COMPROMIS
"Ne rien faire ou se laisser aller" conduira à une raideur et un retard de guérison.
"Trop forcer et souffrir inutilement" aboutira à des douleurs qui retardent la guérison..
Tout se passe en douceur avec confiance.
L'auto-rééducation n'est débutée qu'après l'accord de votre chirurgien ou de votre kinésithérapeute
L'auto rééducation est débutée lorsque vous en avez parfaitement compris les principes
L'auto rééducation n'est pas une compétition
Mon auto-réeducation
L'Auto-rééducation consiste à effectuer quelques mouvements simples pour retrouver la mobilité.
Cette Auto-rééducation ne doit pas être douloureuse.
L'objectif est de retrouver confiance avec le membre souffrant ou opéré, de vous réhabiliter doucement pour les gestes simples de la vie quotidienne.
"Le Cow Boy"
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Il s'agit du travail en pendulaire.
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S'assoir sur une chaise, jambes écartées.
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On laisse pendre le bras opéré entre les jambes.
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L'épaule doit être relâchée et descendue.
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Faire des mouvements circulaires. (des ronds)
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Faire du balancement de côté et devant derrière.
Possible 8 jours après l'opération
"La poule"
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En position assise.
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croiser vos mains sur le ventre en laissant tomber les coudes sur le côté
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avancer doucement les coudes vers l'avant en laissant les mains immobiles
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laisser redescendre les coudes
Possible 15 jours après l'opération
"Je vais me promener
Bras Ballants"
Possible 15 jours après l'opération
"LES BRAS BALLANTS"
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Je vais me promener les Bras Ballants.
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J'enlève prudemment mon attelle. (Le Dujarrier)
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Avant cette promenade, assouplissez-vous la nuque puis laissez bien aller vers le bas et vers l'arrière l'épaule.
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Pendant la marche, essayer de ressentir le balancement naturel de votre épaule, bras tombant comme s'il était endormi.
"Le pouce"
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En position assise.
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laissez tomber votre bras sur le côté coude tendu.
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attendez de bien sentir votre bras souple et relâché.
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faites tourner doucement votre pouce le plus possible vers l'arrière part en dedans.
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attendez quelques secondes.
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revenez à la position de début pousse légèrement vers l'avant.
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faites tourner doucement votre pousse le plus possible vers l'arrière en le tournant cette fois-ci vers le dehors.
Possible 15 jours après l'opération
"L'élévation aidée"
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Il faut s'allonger sur le dos, sur le lit, genoux fléchis,
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L'épaule doit être détendue.
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Pour la montée: faire comme si le bras atteint était endormi.
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Se détendre. Le coude est tendu.
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Prendre le poignet du bras opéré avec l'autre main.
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Lever doucement le bras opéré à l'aide de l'autre bras. Le coude doit resté tendu. Le bras "endormi" ne doit pas essayer d'aider au mouvement. Il doit resté lourd comme s'il était paralysé. (C'est un travail dit PASSIF)
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Pour la descente: Le bras opéré pousse vers le bas contre l'autre main qui résiste contre la descente. Ce mouvement doit être lent et continu. L'autre main doit résister jusqu'à qu'au moment où le bras revient sur le lit. Pour la descente du bras, celui-ci n'est plus considéré comme endormi puisqu'il pousse l'autre main. (C'est un travail ACTIF, mais ne sollicitant pas les tendons opérés)
Possible 1 mois après l'opération
"Le Gymnaste"
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S'assoir sur une chaise.
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les paumes des 2 mains reposent sur les bords de la chaise.
- Mettre les épaules en arrière et bomber le torse.
- Exercer une pression vers le bas (5 pressions de 6 secondes)
- cet exercice ne doit pas être douloureux.
- La pression sera augmentée progressivement jusqu'à pouvoir soulever les fesses de la chaise.
Possible 1 mois après l'opération
Mon kinésithérapeute est un
Le rôle du Kinésithérapeute est de vous accompagner pour retrouver un usage non douloureux de votre épaule.
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Il assure un contrôle antalgique.
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Il vous aide dans un premier à retrouver la souplesse et de bonne mobilité (par un travail dit "passif"...il vous aide). Secondairement un travail "actif" est débuté pour vous rendre l'autonomie. Il ne faut pas perdre de temps, MAIS il ne faut pas aller trop vite.
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Pour finir, un renforcement musculaire est établi.
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il vous adresse à votre chirurgien, s'il constate une évolution anormale.